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眼睛里的隱形殺手—眼底?。?/h1>

“我這是眼底?。 ?/em>

“你是眼底啥?。俊?/em>

“就是眼底病??!”

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眼底病可不是“一個病

常見的就有好多種


今天

我們就來聊一聊

關于“眼底”疾病的那些事兒~



什么是眼底?


眼底,藏在眼睛后方,平時沒注意無察覺,其實非常重要。

一堆“零部件”大多都掌控著視覺問題,稍不注意就是視覺受損,視野缺失,嚴重的甚至失明致盲。

臨床上常說的眼底是指從晶狀體往后的眼球內部結構,包括視網膜、眼底血管、視神經乳頭、視神經纖維、視網膜上的黃斑部以及視網膜后的脈絡膜等。


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它也是全身唯一一個能用肉眼直接觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位。這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的狀態(tài)以及健康狀況。所以說,許多全身疾病都可以通過眼底反映出來。



眼底病的危害


眼底病對人體的主要危害是視功能下降,病變嚴重時可能會致盲。

許多患者對眼底病的認識不夠,不了解病情的危害性而沒得到及時診治,把視力下降、視野變窄、飛蚊等現象誤認為是白內障、玻璃體混濁,任由病情發(fā)展,視網膜功能將會迅速減退,從而延誤治療,失去了最佳的救治時機。




常見的眼底病




黃斑病變

黃斑是眼底的中心部位一塊很小的區(qū)域,黃斑在整個眼部構造中扮演著十分重要的角色。常把黃斑比作“眼底的心臟 ”,因為它是每一個人視力最敏銳的地方,我們查視力實際就是在查黃斑區(qū)的視力。


一旦黃斑生病了,視力就會發(fā)生明顯的變化,比如色覺異常、中央區(qū)視物模糊、視物變形、視物扭曲、顏色發(fā)暗等,比較容易察覺。黃斑病變只要達到中心視力下降的地步,再想逆轉幾乎不可能,因此有人把嚴重的黃斑病變稱之為“眼癌”。


超過50歲一旦出現視力下降,需要警惕老年性黃斑變性,這是我國眼病致盲原因的第三位,但是可別以為只有老年人才會得黃斑病變,黃斑病變是老少通殺的。


糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變又稱糖網,是一種能導致視力缺失甚至失明的眼病。它的發(fā)病率很高,在控制不好血糖的糖尿病人中很常見。


有很多眼睛出現病變的糖尿病患者,前期都沒有表現出明顯癥狀,不紅、不痛、不癢又不會出血,所以很容易會被忽略。


患者本人關注的更多是血糖的控制、全身并發(fā)癥的處理,而對于眼底病不重視,可一旦病變發(fā)展至晚期,不但治療復雜,而且無法挽回已喪失的視力。


視網膜中央動脈阻塞

視網膜動脈阻塞,又稱“眼中風”,你沒看錯哈,眼睛也是會中風的,引起中風的危險因素也跟腦中風一樣——高血壓、高血脂、心腦血管疾病!


“眼中風”是突發(fā)且無痛的。如果遇到視物模糊,甚至單眼視力突然喪失,像突然關燈一樣。須盡快找眼科專業(yè)醫(yī)師檢查。90分鐘是搶救視網膜中央動脈阻塞病人的黃金時間。超過90分鐘,視網膜神經組織常會發(fā)生不可逆性損傷。


孔源性視網膜脫離

眼底病中有一種常見又十分復雜的疾病“孔源性視網膜脫離”,隨著病情的發(fā)展,視網膜脫離的范圍逐漸擴大,一旦波及黃斑區(qū),視力下降嚴重,甚至會完全失明、眼球萎縮。


中漿病

“中漿”也被形象比喻為“漏水”。是一種常見的眼后段疾病,全稱為中心性漿液性脈絡膜視網膜病變。是由于視網膜色素上皮層功能損害所引起的常見黃斑疾病。


與其他眼底病不同,“中漿”更易侵襲青壯年男性。單眼發(fā)生多見,也有雙眼發(fā)病的,雙眼發(fā)病者病情較單眼者嚴重。患者有視力模糊、中心視力減退、注視性暗影、視物變形、變色等癥狀。 


因為疾病自身特性,許多人會輕視,甚至忽略對“中漿病”的檢查及治療,以致延誤病情,造成較嚴重后果。


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這些人必須做眼底檢查


提醒:以下幾類人群尤其應該注意定期檢查眼底,有問題時做到早診斷、早治療。


01
老年人

隨著年齡增長,眼睛老化過程中可伴發(fā)玻璃體后脫離、黃斑裂孔、視網膜靜脈阻塞、老年黃斑變性等眼底病。定期檢查有助于發(fā)現問題和早期干預、避免失明。

02
糖尿病患者

糖尿病患者要定期去眼底病科做檢查,如果一旦發(fā)現眼底有病變了,應及早通過激光或藥物等手段進行干預。

03
高度近視患者

隨著近視患者逐年增加,近視對視網膜的危害不可忽視,尤其是600度以上的高度近視。高度近視引起眼軸增長,從而產生一系列眼底改變,如視網膜脫離、黃斑劈裂、黃斑裂孔、視網膜脈絡膜萎縮、脈絡膜新生血管等,都會對視力造成嚴重危害,甚至存在致盲的風險。


對于高度近視患者,需要避免劇烈運動,并定期散瞳眼底檢查,查找是否有周邊視網膜變性、裂孔等隱患。

04
高血壓患者

高血壓患者有可能會發(fā)生高血壓視網膜病變,其發(fā)生和患者的年齡、血壓控制的好壞密切相關。


高血壓視網膜病變在早期沒有明顯的臨床癥狀。所有高血壓患者,建議每年都要到醫(yī)院進行詳細的眼底檢查,及時發(fā)現眼底病變,盡早治療。


眼底病是導致視力不可逆損害的主要病因,不僅種類繁多,而且對視力損害較大。


專家提醒
控制慢性病的發(fā)展成為遠離“眼底病”的核心所在。

對于眼睛的檢查也要放進自己的體檢計劃里。尤其是“五高人群”即高血壓、高血糖、高血脂、高齡及高度近視的人群,每年都該進行眼底檢查和眼部檢查。

除此之外,再加上:

健康飲食。吸煙和高脂肪、高膽固醇類飲食與老年黃斑變性、視網膜血管阻塞等眼底病密切相關。

佩戴合適的遮陽鏡。可見光和一部分紫外線可以穿透到視網膜,在陽光強烈的戶外活動時,需要佩戴合適的遮陽鏡。