正常眼球內(nèi)的晶狀體是透明的
而人在步入中年以后
身體的機(jī)能會(huì)漸漸退化
晶狀體逐漸混濁,不再清澈透明
這個(gè)時(shí)候猶如“相機(jī)的鏡頭”出了問題
也就是患白內(nèi)障了
老年人都會(huì)得白內(nèi)障嗎?
白內(nèi)障一定要手術(shù)嗎?
......
門診中,經(jīng)常會(huì)遇到對(duì)白內(nèi)障存在困惑的患者,針對(duì)患者朋友提問頻率高的8個(gè)問題,在此,上饒愛爾眼科來解答中老年朋友的困惑。
白內(nèi)障是指各種原因引起晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降的眼部疾病。晶狀體相當(dāng)于我們照相機(jī)的鏡頭,眼底視網(wǎng)膜相當(dāng)于照相機(jī)底片。如果晶狀體變混濁了,相當(dāng)于照相機(jī)鏡頭不干凈,光線無法通過“鏡頭”清晰成像到“底片”,眼睛這臺(tái)精密“照相機(jī)”拍出來的照片就不清楚了,所以眼睛就看不清了。引起白內(nèi)障的原因很多,發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,根據(jù)不同的病因可分為不同類型。有老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、藥物及中毒性白內(nèi)障等。從年齡上看,白內(nèi)障常發(fā)生于50歲以上者,人體器官老化是主要原因,因此白內(nèi)障患者多為老年人。而高度近視者、糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障的年齡則較早。3、是不是老了都會(huì)發(fā)生白內(nèi)障?
大部分老人都會(huì)得白內(nèi)障,但并不是每個(gè)人都發(fā)展到明顯影響視力,需要手術(shù)的程度。
到了60歲以上,白內(nèi)障的發(fā)病率幾乎是70%。只不過有的人發(fā)展得早且快,50多歲就發(fā)生;有的人發(fā)展得慢,80歲才發(fā)生。(其實(shí)這就像有人年紀(jì)輕輕卻一頭白發(fā),有些老年人卻滿頭黑發(fā)一樣的道理)
一般來說,白內(nèi)障患者視力小于0.3或視力下降影響正常工作和生活,就該和眼科醫(yī)師溝通手術(shù)治療問題了,有些對(duì)視力要求較高患者甚至0.5-0.6時(shí)也可考慮接受手術(shù)治療。
對(duì)合并有其他眼病如青光眼、視網(wǎng)膜疾病等的白內(nèi)障患者,應(yīng)盡早找眼科醫(yī)師檢查、處理,必要時(shí)需要手術(shù)治療。現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)的主流方法是白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù),相當(dāng)于用“粉碎機(jī)”先把混濁的晶狀體打碎,再用“吸塵器”把打碎的晶狀體吸走,然后再植入人工晶狀體簡言之就是把半固體狀態(tài)的混濁晶狀體用透明的人工晶狀體置換。6、飛秒激光和傳統(tǒng)超聲乳化有什么區(qū)別?
①傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障手術(shù):精確到亳米;在顯微鏡下操作,主要依賴于手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技巧;使用手術(shù)刀會(huì)使患者心理更加緊張。②飛秒激光白內(nèi)障手術(shù):更加精準(zhǔn),精確到微米,并且在成像電腦操作下顯示引導(dǎo),自動(dòng)化操作;手術(shù)過程基本無手術(shù)刀;讓手術(shù)更精準(zhǔn)。7、白內(nèi)障需要等到“成熟”后才能做手術(shù)嗎?
建議及早手術(shù)對(duì)眼睛的損傷更小,術(shù)后恢復(fù)效果更好。過“熟”的白內(nèi)障反而會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度,混濁的晶狀體就會(huì)更硬,“粉碎機(jī)”需要花費(fèi)更多的時(shí)間和能量才能完全打碎,而且容易引發(fā)術(shù)后角膜水腫等并發(fā)癥,術(shù)后反應(yīng)也更重,影響術(shù)后恢復(fù)。根據(jù)個(gè)人需求和醫(yī)生建議綜合決定。
高品質(zhì)白內(nèi)障手術(shù)是能夠使視力改善的手術(shù),它讓患者手術(shù)后不僅能夠看得見,更能看得清楚、舒適。球面晶體明顯產(chǎn)生了邊緣視物變形的問題,而非球面晶體在解決了這一問題的同時(shí),還能提升夜間視力和對(duì)比敏感度。普通單焦點(diǎn)晶體看遠(yuǎn)可以看清楚,看近時(shí)卻模糊;多焦點(diǎn)晶體能同時(shí)滿足看遠(yuǎn)看近的需求,開車、看報(bào)紙、運(yùn)動(dòng)、上網(wǎng)等。